英文：http://www.physorg.com/news190380679.html
中文：http://stn.nsc.gov.tw/view_detail.asp?doc_uid=0990619005
國科會駐美國台北經濟文化代表處科技組
2010.06.23
人類的口腔含有800到1,000種各類的細菌。溫暖潮濕的環境、堅硬牙齒表面及軟組織，被證實都是促進細菌生長最有利的條件。這些口腔細菌大部分都是有 害的，會在牙齒表面會形成薄膜，就是所謂的「牙菌斑」，而牙菌斑會造成齲齒、牙齦炎發，最後轉變成非常嚴重的牙周病。
根據近日一項公共 牙醫學會（AGD）《同行評鑑臨床》期刊的研究指出，含有三氯生/共聚物（triclosan/copolymer）的牙膏，在殺死人類口腔細菌的功效 上，優於普通的氟牙膏。
研究報告的作者之一、也是傑出的Buffalo醫學院牙醫教授Joseph J. Zambon博士表示：「製造商在牙膏中添加特殊的成份，以增加消費者額外的好處，其中最為人知的成份是氟劑，它被添加到牙膏，以防止蛀牙。很多的臨床研 究顯示，在牙膏中添加三氯生證實能夠抑制牙菌斑和牙齦炎的生成，而共聚物有助使三氯生於口中保持較長的時間，增強抑制口腔細菌的能力。」
細 菌代謝脂質需要自己特定的酶。三氯生主要是通過干擾這種酶來抑菌殺菌。在牙膏中加抗菌藥物以抑制口腔裡的細菌，並不始於三氯生。有些牙膏中還含有洗必泰。 實際上，牙膏中的氟化物，也能在一定程度上干擾細菌的代謝，發揮抑菌的效果。三氯生被用於日常抑菌滅菌已有歷史，在很多日常用品中都會用到，在醫療中也被 用於表面滅菌。但是原來有效，並不能保證加在牙膏中也會有效。這個研究就是通過對照，證明加了三氯生的牙膏，抑菌效果更好，也就證明了三氯生加在牙膏中也 可發揮作用。不過和別的抗菌藥物一樣，三氯生也有自己的耐藥性問題。現在已經發現包括金黃色葡萄球菌在內的好多種耐受三氯生的菌種了。而耐藥的機制，有改 變易感酶的結構、增加易感酶的合成量以及合成針對性的外流泵等等。不過目前來說，導致口腔疾病的菌種，還未發現耐受三氯生。
三氯生是外 用高效抗菌消毒劑，它可以殺滅金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等細菌及白色念珠菌等真菌，三氯生同時對病毒（如B型肝炎病毒等）也有抑止作用。三氯生的殺菌機理 是先吸附於細菌細胞壁，進而穿透細胞壁，與細胞質中的脂質、蛋白質反應，導致蛋白質變性，進而殺死細菌。由於三氯生廣譜高效，所以被作為日用化學品添加劑 廣泛使用。通常可以在有殺菌功效的香皂、牙膏、漱口水、洗手液、沐浴露、洗髮水、洗面奶、化妝水、剃鬚膏、除腋臭噴霧、傷口消毒噴霧、洗衣液、醫療器械消 毒劑、空氣清新劑等產品的成分表中找到它。在這些日用化學品中，它的成分不得超過0.3%。在一些藥用漱口水中，三氯生的含量可能會更高，這是為了殺滅白 色念珠菌，治療牙齦炎或口腔潰瘍。三氯生還被用作塑料添加劑來製造抗菌垃圾袋等產品。目前已有50餘個國家批准在日用化學品中使用三氯生，直接產品有近千 種，而且產品種類還在不斷增加。在美國，三氯生的添加受美國食品及藥物管理局管理，而在歐盟也有相對應的監管措施。
牙周病，是目前全世界 最普遍的口腔疾病之一。牙周致病菌是牙周病的主要因素，會導致牙齒周圍組織發炎，並使牙周黏附組織及支持骨頭喪失，進而造成牙齦退縮與牙齒動搖，造成美觀 或是功能上的障礙，所以如何控制及治療牙周疾病是相當重要的。治療牙周病的初期需要完整牙齦上下牙結石清理及牙根整平術，在過程中控制牙周致病菌是成功預 後的關鍵之一。含三氯生/共聚合物成分的牙膏具有廣效性抗菌能力，可長時間貼附且作用於牙齒表面，達到抗菌及抑制發炎的效果。
研究人員分 析三氯生/共聚物牙膏和二種氟牙膏，使用幾種模仿口中細菌、實驗室培養、不同類型的細菌，同時也使用取自於參與實驗志願者口腔的細菌。經過反覆的測試結 果，含三氯生/共聚物牙膏，在抑制細菌生長的功效上優於氟牙膏。
除了每日刷牙兩次之外，AGD並建議每天使用牙線和漱口水，以減少菌斑 的生成及殺死口中細菌。AGD發言人Paul Bussman表示：「殺死細菌的重要性是，如果你能保持你的口腔清潔，可以減低齲齒、牙齦疾病及口臭發生的機率。」
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