二代健保上路後 長照保險才起步

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2010.10.24 02:41 pm

「長期照護服務法草案」已進入行政院，但攸關全民長照保費議題的「長照保險法」草案立法進度就相對緩慢，在遭行政院退回後，目前正處於「繼續研議」尷尬階段，得等到二代健保完成立法，才能有進一步的動作。

衛生署參事曲同光解釋，長照保險與二代健保息息相關，包括保險對象、承保體系、財務規畫等細節，長照保險與二代健保之間需相互參照。且未來長照承保業務可能委託健保局辦理，二代健保要盡快上路，長照保險才能踏出第一步。

曲同光強調，照護體系相當重要，一旦「長照保險法」立法實施，國內約有45萬人符合長照標準，可以提出各項補助申請，業務量龐大。因此，「長期照護服務法」必須先走在前面，等一切就緒，才能討論收費。依照目前的進度，要等「長照」上路，最快還得兩三年。

為了減輕失能者負擔，衛生署從97年起，先開始實施「長照10年計畫」，針對嚴重失能者給予最高1萬8600元的養護機構居住補貼，採公務預算，逐年編列。年齡超過65歲、原住民超過55歲、以及獨居老人，只要符合資格，就能向各縣市長照中心提出申請「居住養護機構補助金」，經濟許可者需自付三成（5580元），中低收入戶則自費一成（1860元），持清寒證明者則無須自付。今年已有9000多名失能者接受評估，請領補貼。

【2010/10/24 聯合晚報】

以房養老，後年起活多久領多久

【聯合報╱記者許玉君／台北報導】 2010.10.25 08:43 am

行政院通過「以房養老」政策，六十五歲以上單身、無子女，但擁有房地產的近貧老人，後年起，將房地產抵押給政府，就可「活多久，領多久」，按月領取固定生活費到死亡。行政單位初估，符合資格的老人不到五千人，試辦經費在一億元左右。

衛生署長楊志良提出的「以房養老」構想，已經行政院正式核定，並交由內政部設計定型化契約及相關執行細節。「以房養老」將成為政府社會福利政策的一環，採「政府出資、銀行代辦」方式進行。

行政院官員指出，以房養老的適用對象為全台六十五歲以上單身、無子女（無繼承問題），且因為擁有房地產而無法符合低收入戶資格的近貧老人。

行政院已行文各地方政府協助調查符合資格的人數，若以內政部去年數據，全台六十五歲以上近貧老人約八千多人來看，扣除沒有房地產者，估計可適用人數不會超過五千人，試辦初期經費可望控制在一億元內，並由內政部自行籌措財源。

至於領取方式，則是終身按月領取固定生活費，即「活多久、領多久」，不像一般民間抵押習慣，會有領取年限。

行政院官員說，若對領取年限設限，會失去照顧近貧老人經濟安全的用意，但也因為是領到「終身」，銀行業認為風險過高，不願意自行承辦，最後是採取由「政府出資、銀行代辦」的方式進行，代辦的銀行將從中抽取代辦手續費。

官員說，符合申請「以房養老」的近貧老人，自後年開始，可以向政府指定的代辦銀行申請，將自己擁有的房地產估價，並抵押給政府。

舉例來說，若房屋價值估計為六百萬元，雙方約定每月固定給付兩萬五千元的生活費，原本政府只需要透過銀行給付二十年，但如果申請人二十年後依然在世，政府會繼續負擔每個月生活費，超過廿年後的經費支出，即與代辦銀行無關。

但如果申請人提早過世，例如申請後十年就過世，由於申請人沒有繼承問題，所以其所抵押不動產剩餘的三百萬價值，則由政府自動接收，該不動產也將收歸國有。

【2010/10/25 聯合報】