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2010年9月27日星期一

膝關節退化有救了

http://life.chinatimes.com/2009Cti/Channel/Life/life-article/0,5047,11051801+112010081500058,00.html

張翠芬 2010-08-15 中國時報

最新研究發現，只要清除關節內引起發炎物質，刺激軟骨再生，即可逆轉惡化

「膝關節已經退化了，先以藥物止痛，少用點，做做復健。真的沒辦法了，再換關人工關節。」老師這麼教，醫師們也都這樣做，但真無法阻止膝關節退化嗎？

慈濟醫院結合中正大學、陽明大學與義守大學研究團隊，最近有了令人振奮的新發現。傳統退化性膝關節炎治療是給患者止痛藥應急，等關節磨損到一定程度再置換人工關節。新發現是，只要清除關節內引起發炎的物質，刺激關節軟骨再生，即可逆轉關節炎惡化。

內側褶襞膝關節神祕殺手

大林慈濟醫院關節中心主任呂紹睿說，膝關節內側有一個構造「內側褶襞」，就像膝關節的「神祕殺手」，曾受傷、因工作需要重複彎曲或需要蹲、爬樓梯等，而造成關節重複發炎，內側褶襞就會越來越硬，磨損骨頭。

被內側褶襞磨下的「軟骨碎片」會掉到關節中，就像眼睛進砂，碎片不斷摩擦導致軟骨壞死。發炎組織並同時釋放出有害化學物質，使關節軟骨逐漸崩解，就是關節繼續退化的原因。

呂紹睿指出，內側褶襞在20多歲時相當平滑，呈薄、半透明狀；3、40歲開始纖維化，漸漸失去彈性而變硬；50多歲以後即出現磨損、發炎，對關節軟骨的破懷性逐年增加。

軟骨再生促進術逆轉退化

發現致病機轉後，呂紹睿發展出「膝關節軟骨再生促進手術」，以關節鏡及電動抽吸刀片，清除褶襞及發炎組織，就像關節大掃除，再微調軟骨間的鬆緊度，患者採半身麻醉，只要住院一、兩晚，即可快速恢復行動。術後輔以促進軟骨再生療程，進而逆轉膝關節退化的病程。

研究團隊追蹤以此新模式治療的病患，第1、2期退化性膝關節炎治療成功率高達80％-90％，即使最嚴重的第4期也有60％成功率，不必換人工關節。

逾6成治癒免換人工關節

曾擔任藥師的謝女士酷愛打網球與園藝活動，運動量過度，造成兩腳膝蓋嚴重受傷，被診斷為第3期退化性膝關節炎，一走就疼痛難耐。她不想換人工關節，選擇手術清除游離軟骨，使軟骨再生。術後迄今不到1年，已能快樂打網球、從事喜愛的園藝工作。

呂紹睿指出，正常人膝關節平均每年彎曲多達百萬次，軟骨長期磨損下導致損傷，退化性膝關節好發於4、50歲以上的中老年人，典型症狀是疼痛，早上起床覺得僵硬，行走有異聲，急性期會有腫脹積水或外觀變形。

骨科門診中，幾乎有一半以上的病人是因骨骼肌肉問題求醫，其中退化性膝關節炎占2/3，目前醫界治療主要著重在輕度及中度病患，以物理治療或藥物保守療法來減輕疼痛。

苗栗弘大醫院院長劉有漢指出，內側皺襞引發的連鎖反應確實會造成病人退化性膝關節炎的惡化，這項新技術讓患者在藥物、物理治療、到換人工膝關節前，有更好的治療選擇。

＊新研究證明：疼痛能導致關節炎
＊類風溼性關節炎治療新突破
＊探究超堅韌水凝膠之謎
＊與眾不同的玻璃幫助骨骼再生
＊生物玻璃如何修復骨骼？
＊探究超堅韌水凝膠之謎
＊探索維他命 D 與鈣的交互作用
＊減掉脂肪保持精瘦的新方法

Sandy Bridge CPU 命名方式

http://www.techbang.com.tw/posts/3646-intel-sandy-bridge-exposure-core-i5-2400-behind-the-scenes
作者：tandee 發表於 2010年9月27日 11:22

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Intel在IDF（Intel Developer Forum，英特爾科技論壇）前後陸續釋出下一代處理器Sandy Bridge的資訊，雖然有晶圓圖、去鐵殼美美的藝術照，不過就是看不到處理器的真面目。這次編輯部透過管道取得採用Sandy Bridge架構的Core i5-2400，搶先看看跟現在的Core i5到底哪裡不一樣。

全新4+1碼命名

看到處理器型號，應該有人會有疑問，Intel是不是又改了型號編碼，數字怎麼越來越多？其實，型號命名原則改變不大，僅多了世代（generation）編號，由原先的3+1變成4+1。不過跟現在的產品相比，末尾的特殊型號多了2種。除了現在不鎖倍頻的「K」之外，還有省電版「S」跟超省電版「T」，意味著桌上型處理器將更具變化。

▲Core i5-2400, i7-2600的2代表第二代，後方除了K之外，還有S跟T版本。

▲從Intel公佈的處理器圖片可看出，Sandy Bridge為單晶片設計。

▲這張則是筆電用的行動版Sandy Bridge，同樣是單晶片設計。

差一點，就是塞不下

Intel不像AMD這麼佛心，相似的腳位用了3個世代，讓處理器不停向下相容。目前得知Sandy Bridge處理器，搭配P67主機板的腳位為LGA 1155，不相容於現在P55所用的LGA 1156。從圖片中可看到，把Core i5-2400跟現在Core i5-661擺在一起，面積相同，但是防呆缺口位置就是差了幾釐米，導致新舊處理器無法互用。
姑且不論華擎之類的廠商會不會又搞出雙處理器的主機板，就目前的資訊來看，現在所用的Lynnfield、Clarkdale都無法用在未來的P67主機板上，反之，Sandy Bridge也不能裝在P55上。現在要買電腦的人得好好想想，到底有沒有升級的需要，否則碰上改朝換代，處理器、主機板變成孤兒，要後悔也來不及。

▲右側是Core i5-2400，左側則是Core i5-661，最大差異在於防呆高了數mm。

▲從背面可看到，右方Core i5-2400在防呆缺口下方少了1個接點。

▲LGA 1155由底部算至缺口，長度約30mm。

▲LGA 1156高度較低，大約在28mm左右。

硬上LGA 1156散熱器

雖然處理器腳位不同，原先筆者猜想散熱器「可能」也會一併更換腳位。無意間拿起LGA 1156的散熱器裝下去竟然剛剛好，或許是處理器面積相同，扣具、模組沒有改變，使得散熱孔位也沒有更換的必要，讓LGA 1156散熱器可以沿用到LGA 1155世代。不過這張ECS的主機板仍是工程樣品，跟市售版本可能會有落差，無法保證正式版孔位完全相同。